Мама Медика
Вопросы
Терапевт5 056 просмотров

Боль в печени, поджелудочной и диарея неделю

Неделю болит печень с ощущением тяжести, при поворотах и наклонах кажется, что печень смещается. Два дня назад присоединилась боль в поджелудочной железе — сильная, но не постоянная. Сегодня началась диарея. Начала самостоятельно принимать карсил и панкреатин, также пью омегу-3 уже полтора месяца.

Раньше принимала витамин D3 и магне B6, но прекратила, когда началась боль в печени. УЗИ невозможно сделать в ближайшее время. Что это может быть и как лечиться?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 36 лет

Ответы врачей (2)

Врач Медведева Дарья Денисовна
Медведева Дарья ДенисовнаПринят4.9
Терапевт

По описанию похоже на сочетание проблем с желчевыводящими путями и поджелудочной железой на фоне присоединившегося расстройства стула, но точный диагноз без обследования поставить сложно. Желательно сдать биохимический анализ крови (печёночные пробы, билирубин, амилазу, глюкозу), общий анализ крови и мочи — это даст объективную картину состояния печени и поджелудочной. УЗИ органов брюшной полости остаётся желательным, сделайте его при первой возможности, даже если не сразу.

На период до обследования советую придерживаться щадящей диеты (без жирного, жареного, острого, алкоголя), пить достаточно жидкости, при спазмах можно использовать безрецептурный спазмолитик. Приём панкреатина и карсила самостоятельно не опасен, но лучше не назначать себе лечение вслепую — их эффективность и целесообразность оценит врач после анализов. Если боль усилится, станет постоянной, поднимется температура, появится желтизна кожи или кровь/чёрный цвет стула — это повод для срочного очного осмотра, возможно с участием хирурга, чтобы не пропустить острую хирургическую патологию.

Врач Филиппов Павел Степанович
Филиппов Павел Степанович4.7
Терапевт

Судя по вашему описанию (тяжесть в правом подреберье, эпизодическая боль, присоединившаяся диарея), процесс может затрагивать и печень, и поджелудочную железу, а расстройство стула может быть как реакцией на это, так и самостоятельной кишечной проблемой. Приложенное фото я посмотрел, но для точной оценки этого недостаточно — нужен очный осмотр живота и лабораторные анализы, чтобы исключить более серьёзные состояния.

Пока сохраняется диарея, важно восполнять потерю жидкости — пейте больше воды, можно использовать регидратационные растворы, а также энтеросорбент для уменьшения интоксикации. Питание временно ограничьте: никакой жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, желательно щадящий стол.

По приёму добавок: витамин D3 и магний можно временно не принимать, они не связаны с текущими симптомами, а вот омега-3 при болях в поджелудочной лучше на время приостановить и обсудить целесообразность с врачом. Панкреатин и карсил сами по себе допустимы, но их дозу и длительность лучше скорректировать после осмотра и анализов. Обязательно обратитесь к врачу очно в ближайшие дни, а при нарастании боли, высокой температуре или появлении крови в стуле — не откладывайте визит, это повод для срочной консультации, возможно хирурга.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Боль в печени, поджелудочной и диарея неделю — 2 ответа терапевтов — Мама Медика