Мама Медика
Вопросы
Терапевт5 861 просмотров

Кашель с мокротой на 5-й день болезни: как лечить?

Мне 36 лет, болею 5 дней. Начало с сильной боли в горле, потом насморк и ломота в теле. Сначала был сухой кашель, а сегодня утром впервые отошла мокрота. Температуры не было. Лечусь: Амиксин, Тантум Верде, Аквалор, Лазолван Рино, витамины. Дома есть Лазолван таблетки и Пульмикорт.

Не знаю, что выбрать: таблетки от кашля, ингаляции с физраствором, или с Пульмикортом? Как правильно вывести мокроту и вылечить кашель?

Пациент
Женщина, 36 лет

Ответы врачей (2)

Врач Смирнова Ольга Владимировна
Смирнова Ольга ВладимировнаПринят4.5
Терапевт

На пятый день болезни отхождение мокроты после сухого кашля — это скорее хороший признак, значит бронхи начинают очищаться. В такой ситуации важно помочь мокроте разжижаться и легче выходить: пейте больше тёплой жидкости (вода, морсы, тёплый чай), увлажняйте воздух в помещении, продолжайте промывания носа солевым раствором. Из лекарств можно продолжать безрецептурный муколитик/отхаркивающее средство в таблетках, которое у вас уже есть, строго по инструкции на упаковке; ингаляции с обычным физраствором через небулайзер также хорошо увлажняют дыхательные пути и облегчают выведение мокроты.

Что касается ингаляционного гормонального препарата (Пульмикорт) — это рецептурное средство, и применять его самостоятельно, без назначения врача после осмотра, не стоит: оно показано не при любом кашле, а по конкретным показаниям (например, обструкция, свистящее дыхание). Если кашель усиливается, появляется одышка, боль в грудной клетке, повышается температура или мокрота становится гнойной/зеленоватой — это повод для очного осмотра врача и, возможно, дополнительных анализов.

Врач Смирнов Александр Алексеевич
Смирнов Александр Алексеевич4.7
Терапевт

Описанная динамика — боль в горле, насморк, ломота, затем кашель с постепенным переходом от сухого к продуктивному — типична для обычной респираторной вирусной инфекции, и отхождение мокроты говорит о начале выздоровления. Продолжайте базовые меры: обильное питьё, покой, увлажнение воздуха, промывания носа солевым раствором, местные антисептики для горла при остаточной боли. Из препаратов для отхождения мокроты достаточно одного средства — либо таблетки-муколитика, либо ингаляции с физраствором, сочетать сразу несколько вариантов необязательно, выберите то, что удобнее.

Препарат Пульмикорт — это гормональное средство для ингаляций, отпускается по рецепту, и его самостоятельное применение без консультации врача нежелательно, так как оно назначается по конкретным показаниям, не для лечения обычного продуктивного кашля. Если в ближайшие дни температура так и не появится, кашель будет уменьшаться и мокрота станет светлой — можно продолжать текущее лечение. Но если состояние ухудшится: поднимется температура, появится одышка, боль в груди или мокрота станет гнойной — нужно очно показаться врачу, возможно, потребуются анализы крови и осмотр для решения вопроса о присоединении бактериальной инфекции.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Кашель с мокротой на 5-й день болезни: как лечить? — 2 ответа терапевтов — Мама Медика