Мама Медика
Вопросы
Педиатр1 003 просмотров

Кисты в головном мозге у месячного малыша на УЗИ

Моему сынку сегодня исполнился месяц, и мы прошли скрининговое УЗИ. На УЗИ сердца обнаружили открытое овальное окно, которое, по словам врача, должно закрыться к году. Но больше всего меня беспокоят кисты, которые увидели при осмотре головного мозга.

Роды были путём кесарева сечения, во время них ставили диагноз дистресс плода. УЗИ-врач сказал, что кисты, скорее всего, рассосутся к 6 месяцам, но я волнуюсь. Насколько это опасно и нужно ли за что-то беспокоиться?

Пациент
Женщина, 30 лет

Ответы врачей (2)

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий ВикторовичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. По результатам, которые вы описываете, острых причин для тревоги нет. Открытое овальное окно у месячного малыша — это распространённый и, как правило, физиологический вариант, который у большинства детей самостоятельно закрывается в течение первого года жизни. Кисты сосудистого сплетения (СС) — тоже частая находка при нейросонографии у новорождённых, особенно если во время родов был эпизод дистресса плода; небольшие кисты (обычно до нескольких миллиметров) считаются вариантом нормы и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно к 6–12 месяцам без какого-либо лечения.

Что важно сделать дальше: — повторить ЭхоКГ через 3 месяца, чтобы оценить динамику закрытия овального окна; — повторить НСГ (УЗИ головного мозга) примерно в 6 месяцев для контроля кист; — показать малыша неврологу для оценки общего неврологического развития, особенно учитывая эпизод дистресса в родах.

Если между контрольными осмотрами вы заметите тревожные признаки — судороги, выраженную вялость или, наоборот, беспокойство, отказ от еды, странные движения глаз, задержку в развитии моторных навыков — нужно обратиться к врачу раньше плановой даты. Но само по себе наличие небольших кист сосудистого сплетения и открытого овального окна в этом возрасте не является поводом для паники, это требует лишь наблюдения.

Как малыш ест, набирает ли вес по норме, реагирует ли на звук и свет, и не замечали ли вы повышенного беспокойства?

Пациент
Ест хорошо, набирает вес по норме, на звуки и свет реагирует, беспокойства особого не замечала.
Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий ВикторовичВрач
Хорошо, это обнадёживающие признаки — раз малыш активно ест, набирает вес и реагирует на звуки и свет, серьёзных опасений нет. Просто следуйте плану контрольных УЗИ и осмотра невролога, а при появлении судорог, резкой вялости или отказе от еды обращайтесь к врачу немедленно.
Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир Петрович4.8
Педиатр

Понимаю ваше волнение, это естественно для родителей новорождённого, особенно после сложных родов с дистресс-синдромом. Хочу успокоить: и открытое овальное окно, и кисты сосудистого сплетения — очень частые находки у детей первого месяца жизни, и в большинстве случаев они не связаны напрямую с тем, что происходило во время родов, а являются особенностями развития, которые проходят по мере роста ребёнка.

Кисты сосудистого сплетения не влияют на развитие мозга и не считаются патологией, если их размер небольшой (обычно до 3 мм) — это, по сути, временные образования, которые исчезают самостоятельно, чаще всего к полугоду, иногда позже, к году. Лечение в таких случаях не назначается, только наблюдение.

— контроль НСГ в 6 месяцев; — осмотр невролога для оценки развития (рефлексы, тонус, реакция на звук и свет); — ЭхоКГ повторно через 3 месяца, чтобы отследить, как закрывается овальное окно.

Если всё будет идти по плану наблюдения и малыш развивается нормально по возрасту — прибавляет в весе, реагирует на окружающих, развивает моторные навыки — оснований для дополнительного беспокойства нет.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Кисты в головном мозге у месячного малыша на УЗИ — 2 ответа педиатров — Мама Медика