Мама Медика
Вопросы
Педиатр388 просмотров

Колики и газы у месячного ребенка на искусственном вскармливании

У моего месячного сына начались проблемы с животом сразу после того, как мы перешли полностью на искусственное вскармливание неделю назад. Он постоянно тужится, кричит, у него сильное газообразование, хотя стул в норме (раз в день), срыгивания минимальные, и ночью он спит хорошо.

За месяц набрал 1 кг, что кажется мне нормальным. Даю ему сабсимплекс и биогайя уже 5 дней, но боли в животе не прошли. Может ли быть, что смесь ему не подходит, и нужно ли её менять?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий ВикторовичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. Судя по описанию — регулярный стул без слизи, зелени, пены или прожилок крови, хорошая прибавка в весе и нормальный сон — речь скорее идёт о типичных младенческих коликах, которые часто начинаются именно в этом возрасте, независимо от вида вскармливания. Само по себе усиленное натуживание и крик при газах не является показанием к смене смеси: менять её стоит только если появятся патологические примеси в стуле, стойкие запоры/поносы или явная аллергическая реакция (высыпания, сильные срыгивания фонтаном).

Продолжайте применяемые сейчас средства — препарат на основе симетикона для уменьшения газообразования и пробиотик — их эффект часто накопительный, и улучшение может занять больше 5–7 дней.

Помимо этого: — выкладывайте малыша на живот перед каждым кормлением; — делайте лёгкий массаж животика по часовой стрелке; — используйте тёплую пелёнку или грелку на живот, контакт «кожа к коже»; — в момент сильных колик можно аккуратно воспользоваться газоотводной трубочкой. Если состояние ухудшится — появится кровь в стуле, лихорадка, отказ от еды или вялость — обратитесь к педиатру очно.

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир Петрович4.8
Педиатр

Здравствуйте. По приложённому фото стула видны небольшие белые комочки — это непереваренные частицы смеси, что на первых неделях перехода на искусственное вскармливание является вариантом нормы: кишечная микрофлора и ферментная система ещё адаптируются к новому типу питания, смесь усваивается немного дольше, чем грудное молоко. Само по себе это не повод для тревоги и не требует смены смеси, особенно если стул регулярный, без слизи, зелени, пены или примеси крови, а ребёнок хорошо прибавляет в весе.

Усиленное газообразование и крик при коликах в этом возрасте — распространённое явление, которое обычно постепенно проходит к 3–4 месяцам жизни. Продолжайте использовать уже назначенные средства (симетикон и пробиотик), не отменяя их раньше срока, так как эффект от них накопительный.

Дополнительно помогают: — выкладывание на живот и лёгкий массаж перед кормлением; — тепло на область живота; — более частый контакт «кожа к коже» с мамой. Смену смеси стоит рассматривать только при появлении настоящих признаков непереносимости — сыпи, упорных нарушений стула, значительной потери в весе. Если сомнения остаются, лучше показать ребёнка педиатру очно для осмотра и оценки в динамике.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Колики и газы у месячного ребенка на искусственном вскармливании — 2 ответа педиатров — Мама Медика