Мама Медика
Вопросы
Акушер-гинеколог4 210 просмотров

Кровянистые выделения на 13 неделе беременности после эрозии

Я беременна, на 13 неделе. Впервые заметила кровянистые выделения при мочеиспускании, на УЗИ отслойки нет, всё хорошо. Врач назначил Транексам, который я пропила. Но вчера, вскоре после окончания курса, выделения появились снова. При осмотре обнаружили эрозию шейки матки.

Не понимаю, может ли эрозия быть причиной кровянистых выделений при беременности и чем это грозит?

Пациент
Женщина, 37 лет

Ответы врачей (2)

Врач Петров Игорь Александрович
Петров Игорь АлександровичПринят4.8
Акушер-гинеколог

Да, эрозия (эктопия) шейки матки во время беременности действительно может давать контактные кровянистые выделения — ткань в этой зоне более рыхлая и обильно кровоснабжается, поэтому легко травмируется даже при небольшом механическом воздействии, например после полового контакта или гинекологического осмотра. Раз по УЗИ отслойки не выявлено, беременность развивается нормально, а плацента расположена правильно, то сама по себе эрозия на течение беременности и на плод не влияет и лечения во время вынашивания обычно не требует — заниматься ею будут уже после родов.

Важно уточнить у врача несколько моментов: не было ли накануне полового акта или другого механического воздействия на шейку, сколько дней принимался кровоостанавливающий препарат и какие ещё лекарства используются параллельно — это поможет понять причину повторного появления выделений. Если кровянистые выделения не проходят, усиливаются, появляются тянущие боли внизу живота или изменяется характер выделений (ярко-алая кровь, сгустки), нужно очно обратиться к своему гинекологу для повторного осмотра на кресле и контрольного УЗИ, чтобы исключить другие причины кровотечения.

Врач Семёнова Марина Кирилловна
Семёнова Марина Кирилловна4.7
Акушер-гинеколог

Кровянистые выделения при беременности всегда требуют внимания, но раз УЗИ подтвердило отсутствие отслойки и нормальное расположение плаценты, а причиной оказалась именно эрозия шейки матки, это, как правило, не угрожает беременности — эрозированная слизистая просто более чувствительна и легко кровит при контакте (половой акт, осмотр, иногда даже без явной причины). Такое кровотечение обычно не связано с угрозой выкидыша, а лечение эрозии откладывают до послеродового периода, чтобы не создавать дополнительных рисков.

После окончания курса кровоостанавливающего препарата возврат выделений — повод не паниковать, но и не игнорировать ситуацию.

Рекомендую: — в ближайшие дни показаться врачу очно для повторного осмотра на кресле и контрольного УЗИ; — временно исключить половые контакты и физические нагрузки до уточнения ситуации; — наблюдать характер выделений — их количество, цвет, наличие болей; — при усилении кровотечения, появлении болей внизу живота или ухудшении самочувствия обращаться к врачу немедленно или вызывать скорую помощь.

Также сообщите врачу, какие ещё препараты вы принимаете, чтобы он мог скорректировать дальнейшую тактику наблюдения.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Кровянистые выделения на 13 неделе беременности после эрозии — 2 ответа акушеров-гинекологов — Мама Медика