Мама Медика
Вопросы
Педиатр1 750 просмотров

Малыш на смешанном вскармливании какает раз в 4-5 дней

Мой малыш находится на смешанном вскармливании: ночью и утром даю грудь (1-2 раза), остальное время — смесь Кабрита на козьем молоке. До двух месяцев со стулом было всё в порядке, но затем стул изменился: теперь какает раз в 3-5 дней, стул тёмно-зелёный в начале, потом кашеобразный.

При этом малыш хорошо набирает вес, аппетит и сон в норме. Нужно ли беспокоиться или это вариант нормы?

Пациент
Женщина, 40 лет

Ответы врачей (2)

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир ПетровичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. По описанию — вес растёт хорошо, аппетит и сон в норме, малыш не капризничает — это скорее вариант нормы для этого возраста. У детей первых месяцев жизни ферментная система и моторика кишечника ещё дозревают, поэтому урежение стула до одного раза в несколько дней (даже до 5-7 дней) без болей, вздутия, натуживания с криком и без изменения консистенции на твёрдую — это так называемая функциональная задержка стула (дисхезия), а не запор в классическом понимании.

Цвет стула в начале порции тёмно-зелёный, а далее кашицеобразный также не является тревожным признаком сам по себе, если нет прожилок крови, слизи в большом количестве или резкого неприятного запаха гнили.

Что можно делать дома: следить за достаточным объёмом жидкости, при смешанном вскармливании — не форсировать смесь, делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выкладывать на живот перед кормлением, при беспокойстве и натуживании — рефлекторная стимуляция (аккуратно, без использования посторонних предметов). Обратиться очно к педиатру стоит, если появится плотный, шарикообразный стул, кровь, сильное вздутие, отказ от еды, беспокойство при дефекации или рвота.

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр

Добрый день. Судя по описанной картине — прибавка веса в норме, аппетит и сон не нарушены — повода для тревоги нет, это укладывается в понятие физиологической задержки стула у грудничков. У малышей до 3-4 месяцев частота стула очень индивидуальна и может колебаться от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 дней, особенно при смешанном или искусственном вскармливании, когда состав кишечной микрофлоры и моторика кишечника постепенно перестраиваются.

Зеленоватый оттенок начальной порции стула с переходом в кашицеобразную консистенцию обычно связан с особенностями пищеварения смеси и не требует коррекции, если ребёнок в целом спокоен, живот мягкий, газы отходят, а сам акт дефекации не сопровождается сильным натуживанием, плачем или болью.

Рекомендации: — продолжать грудное вскармливание в прежнем объёме, оно помогает формированию нормальной микрофлоры; — следить за объёмом жидкости и правильным разведением смеси; — делать массаж живота и гимнастику ножками (сгибание-разгибание) между кормлениями; — вести дневник стула, отмечая консистенцию, цвет и самочувствие ребёнка. Если появится плотный «овечий» стул, кровь в кале, вздутие живота, беспокойство перед дефекацией или отказ от еды — это повод для очной консультации педиатра для исключения других причин запора.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Малыш на смешанном вскармливании какает раз в 4-5 дней — 2 ответа педиатров — Мама Медика