Мама Медика
Вопросы
Акушер-гинеколог5 330 просмотров

Нужен ли Утрожестан при тянущих болях на 15 неделе беременности?

Я беременна на 15 неделе, это первая беременность, беременность естественная. Периодически беспокоят тянущие боли внизу живота. Врач назначила Утрожестан вагинально 200 мг на ночь, хотя я раньше не принимала препараты прогестерона. При первом скрининге выявили, что хорион перекрывает внутренний зев.

Хотела бы понять, есть ли смысл принимать этот препарат в данной ситуации и безопасно ли это?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 23 года

Ответ врача

Врач Семёнова Марина Кирилловна
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Здравствуйте. В вашей ситуации назначение вагинального прогестерона вполне обоснованно: при перекрытии внутреннего зева хорионом и наличии тянущих болей препарат помогает снизить тонус матки и уменьшить риск отслойки или прогрессирования предлежания. Утрожестан не устраняет саму анатомическую особенность расположения хориона, но создаёт более благоприятный гормональный фон, расслабляя мышечный слой матки, поэтому принимать его по назначению врача безопасно и целесообразно.

Помимо приёма препарата важно соблюдать ряд мер: — половой покой до уточнения ситуации по УЗИ; — исключить поднятие тяжестей и физические нагрузки; — при усилении болей, появлении кровянистых выделений или тонуса живота — сразу обратиться к врачу или вызвать скорую.

Желательно повторить УЗИ в 15-16 недель, чтобы оценить длину шейки матки и динамику положения хориона относительно зева — по мере роста матки ситуация нередко улучшается сама. Если боли сохраняются, врач может дополнительно рассмотреть спазмолитики и препараты магния, но это уже вопрос очной консультации с наблюдающим вас акушером-гинекологом.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Нужен ли Утрожестан при тянущих болях на 15 неделе беременности? — 1 ответ акушера-гинеколога — Мама Медика