Мама Медика
Вопросы
Педиатр365 просмотров

ОРВИ с рвотой и белой лихорадкой у дочки 2,5 года

У моей дочки 2,5 года началось ОРВИ с ночной температуры 38°C и белой лихорадкой (холодные стопы). Через 5 минут после 6,7 мл Нурофена (вес ребёнка 13,4 кг) её вырвало, и ей сразу полегчало, температура упала. Скорая подтвердила ОРВИ (горло красноватое).

Через 8 часов температура вернулась к 38,5°C, дала ношпу и нурофен. Сейчас проветриваю комнату, поддерживаю влажность, активно пою. Нужны ли какие-то особые подходы в лечении, если была рвота в начале? Что ещё стоит предпринять?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 30 лет

Ответы врачей (2)

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий ВикторовичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. Однократная рвота на фоне высокой температуры у малышей встречается довольно часто — это реакция организма на лихорадку и спазм сосудов, а не отдельная проблема с желудком, требующая особого лечения. Раз после рвоты состояние улучшилось и температура снизилась, тревожиться по этому поводу отдельно не нужно, просто продолжайте наблюдать за ребёнком.

Схема действий сейчас остаётся прежней: жаропонижающее (безрецептурное средство на основе ибупрофена или парацетамола) при повышении температуры выше 38–38,5°, при бледности и холодных стопах — спазмолитик, обильное тёплое питьё, свежий влажный воздух в комнате, не укутывать ребёнка. По приложенному фото горло действительно выглядит покрасневшим, что соответствует картине ОРВИ, подтверждённой скорой помощью.

Если рвота повторится несколько раз, появится понос, боли в животе, вялость, отказ от питья или сыпь — это повод для очного осмотра педиатра, чтобы исключить другие причины. Пока же достаточно симптоматической терапии и наблюдения.

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир Петрович4.8
Педиатр

Добрый день. То, что рвота случилась именно на пике подъёма температуры и сразу принесла облегчение, характерно для детского организма и обычно не связано с отдельным поражением желудочно-кишечного тракта — это часто называют абдоминальным вариантом течения ОРВИ. Специального лечения именно из-за рвоты не требуется, если она не повторяется.

Из практических мер: продолжайте давать жаропонижающее при высокой температуре (ибупрофен или парацетамол, не смешивая их одновременно, а чередуя при необходимости), спазмолитик при бледности кожи и холодных конечностях, обеспечьте частое питьё небольшими порциями, чтобы не провоцировать повторную рвоту. Нос можно промывать солевым раствором для облегчения дыхания и вымывания вирусных частиц со слизистой.

Если рвота станет повторяющейся, добавьте раствор для регидратации и энтеросорбент по возрасту, следите за количеством мочеиспусканий и общим тонусом ребёнка. При появлении сонливости, отказа от питья, повторной высокой температуры без эффекта от жаропонижающих или ухудшения общего состояния — обратитесь к врачу очно или вызовите скорую повторно.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
ОРВИ с рвотой и белой лихорадкой у дочки 2,5 года — 2 ответа педиатров — Мама Медика