Мама Медика
Вопросы
Акушер-гинеколог2 726 просмотров

Полип цервикального канала на 11 неделе беременности

На 9 неделе беременности при УЗИ обнаружен полип цервикального канала размером 15×11 мм в нижней трети на длинной сосудистой ножке. Сейчас срок 11 недель, зев закрыт, принимаю Дюфастон и витамины. Полип часто кровит, приходится использовать Транексам. Беспокоит дискомфорт и риск травмирования.

Веду пассивный образ жизни без половых контактов. Нужен совет: нужно ли удалять полип во время беременности или можно подождать, и как минимизировать его травмирование?

Пациент
Женщина, 23 года

Ответ врача

Врач Семёнова Марина Кирилловна
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Добрый день. Полипы цервикального канала во время беременности в большинстве случаев ведут консервативно — активное хирургическое удаление обычно откладывают до послеродового периода, так как любое вмешательство на шейке матки в этом сроке повышает риск угрозы прерывания беременности. Тактика меняется, если полип хорошо визуализируется при осмотре в зеркалах, постоянно и значимо кровит, вызывает нарастающую анемию или явные признаки воспаления — тогда врач очно может обсудить его удаление именно сейчас, взвесив пользу и риски для конкретной ситуации.

Что можно делать сейчас самостоятельно для уменьшения травмирования и кровоточивости: — соблюдать физический покой, не поднимать тяжести, избегать резких движений и физических нагрузок; — полностью исключить половые контакты до дальнейших рекомендаций врача; — при кровянистых выделениях использовать кровоостанавливающее средство, назначенное вашим врачом, строго в его дозировке; — регулярно сдавать мазки на флору и цитологию для контроля состояния шейки и своевременного выявления воспаления; — при появлении воспалительных выделений — местное лечение по назначению гинеколога.

Обязательно обратитесь на очный осмотр в ближайшее время, чтобы врач вживую оценил, насколько полип доступен для удаления и насколько выражено кровотечение — это ключевой момент для принятия решения. Срочно к врачу или в стационар нужно обращаться при обильном кровотечении, схваткообразных болях внизу живота или любых признаках угрозы прерывания беременности. Пока таких симптомов нет, продолжайте наблюдение у своего акушера-гинеколога и приём назначенных препаратов.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Полип цервикального канала на 11 неделе беременности — 1 ответ акушера-гинеколога — Мама Медика