Здравствуйте. По результатам крови картина спокойная: незначительное повышение моноцитов — обычная реакция организма после перенесённой вирусной инфекции, она сама нормализуется в течение нескольких недель, признаков бактериального воспаления нет. Кашель и заложенность носа, которые сохраняются 2–3 недели после ОРВИ и усиливаются ночью, чаще всего объясняются именно постназальным затёком: слизь из носоглотки стекает по задней стенке горла и раздражает рецепторы, вызывая приступообразный кашель, особенно в положении лёжа. Это укладывается в рамки остаточных явлений после вирусной инфекции — слизистая дыхательных путей восстанавливается медленно, до 3-4 недель это считается вариантом нормы при хорошем общем состоянии ребёнка и чистых лёгких.
Что можно делать сейчас: — регулярно промывать нос солевым раствором, особенно перед сном и после пробуждения, чтобы облегчить отток слизи; — увлажнять воздух в спальне и приподнять изголовье кровати — это уменьшает стекание секрета в горло ночью; — при выраженной заложенности можно кратко использовать безрецептурное сосудосуживающее средство, но не дольше 5-7 дней подряд, чтобы не спровоцировать повторный отёк; — обеспечить достаточное питьё.
Анализы на хламидии и микоплазму на данном этапе обычно назначают, если кашель затягивается дольше 2-3 месяцев или носит рецидивирующий характер, а не при обычном постинфекционном кашле в первые недели. Пока динамика в целом положительная, торопиться с этим не стоит — лучше понаблюдать ещё 1-2 недели. Если кашель не уменьшается, появляется температура, хрипы, одышка или общее самочувствие ухудшается — это повод для очного осмотра педиатра.
