Мама Медика
Вопросы
Педиатр4 590 просмотров

Правильность дозировки Пирантела при глистах у малыша

У моего сына в возрасте 1 года 6 месяцев обнаружены глисты по результатам анализов. Педиатр назначил Пирантел 250 мг дважды в день во время еды: 5 дней лечения, затем 2-дневный перерыв, и снова 3 дня по 250 мг дважды в день. Помимо лекарства врач рекомендовал соблюдать правила гигиены.

Меня беспокоит, не слишком ли высокая дозировка для ребёнка такого возраста, хотя мой сын довольно крупный — весит 14 кг. Хотелось бы получить второе мнение о правильности назначенной схемы лечения.

Пациент
Женщина, 30 лет

Ответы врачей (2)

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир ПетровичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. Действительно, схема, которую вам расписали, вызывает вопросы. Пирантел в стандартных инструкциях назначается однократно, доза рассчитывается по весу ребёнка (обычно порядка 10 мг на кг массы тела), и повторный приём через 2–3 недели нужен только для профилактики повторного заражения острицами. Многодневные курсы с перерывами, которые вам описали, больше характерны для другого противогельминтного препарата — пиперазина, а не для пирантела.

Поэтому советую не начинать приём по этой схеме, а вернуться к педиатру и уточнить: правильно ли указано название препарата и не произошла ли путаница между двумя разными средствами. Также попросите врача пересчитать дозу именно под вес вашего сына — 14 кг для полутора лет действительно выше среднего, но доза должна подбираться индивидуально, а не браться «на глаз».

Помимо лекарственной терапии обязательно соблюдайте гигиенические меры: короткие ногти, ежедневная смена белья, тщательное мытье рук перед едой и после туалета, обработка игрушек и постельного белья, ежедневная влажная уборка. Это снижает риск повторного заражения и распространения инфекции на других членов семьи.

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр

Понимаю ваше беспокойство — расхождение в дозировке действительно настораживает. У пирантела принцип дозирования иной: препарат обычно дают один раз в сутки, а количество рассчитывают строго по массе тела ребёнка. Схема с пятидневными курсами и перерывами, которую вам предложили, типична для другого противопаразитарного средства — пиперазина, поэтому есть вероятность, что в назначении просто перепутали название или дозу одного препарата с другим.

Лучше не давать ребёнку лекарство по текущей схеме и вернуться на очный приём или позвонить назначившему врачу для уточнения — уточните точное название препарата, дозу в мг на кг веса и кратность приёма. При весе 14 кг доза должна быть посчитана индивидуально, самостоятельно её увеличивать или уменьшать не стоит.

Параллельно с медикаментозным лечением важно усилить гигиенические меры: коротко стричь ногти малышу, часто мыть руки, ежедневно менять нижнее белье и стирать его при высокой температуре, проглаживать утюгом, обрабатывать игрушки и проводить влажную уборку в доме. Если после уточнённого лечения симптомы (боли в животе, зуд, беспокойный сон) сохранятся, обязательно повторите анализы и обратитесь к врачу очно.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Правильность дозировки Пирантела при глистах у малыша — 2 ответа педиатров — Мама Медика