Мама Медика
Вопросы
Педиатр557 просмотров

Прививки, узи, зелёный стул и сон у двухмесячного ребёнка

Мой ребёнку 2 месяца, это мой первый малыш, и у меня накопилось несколько вопросов. Во-первых, как правильно подготовиться к прививкам, нужны ли антигистаминные, и правда ли, что они могут вызвать аутизм? Во-вторых, нам делали УЗИ и сказали про расширенную лоханку в почке, но рекомендаций не дали.

В-третьих, после перехода на смесь НАН Тройной Комфорт у ребёнка зелёный стул уже полтора месяца, пахнет неприятно, сама смесь хорошо переносится. И наконец, ребёнок может не спать 10 часов подряд, потом долго отсыпается — это нормально?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 25 лет

Ответы врачей (2)

Врач Павлова Юлия Юрьевна
Павлова Юлия ЮрьевнаПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте! По порядку отвечу на все вопросы.

Особой подготовки перед прививками не требуется — ребёнок должен быть просто здоров на момент вакцинации, врач осмотрит его перед уколом. Профилактически пить антигистаминные не нужно, их назначают только по конкретным показаниям (например, при склонности к аллергии). Связь прививок с аутизмом научно не подтверждена — это распространённый миф, серьёзных доказательств такой зависимости нет. Прививаться стоит по национальному календарю, а при возможности можно рассмотреть и дополнительные вакцины (от менингококка, ротавируса, ветряной оспы) — обсудите это очно с педиатром.

Расширение лоханки почки (пиелоэктазия) в таком возрасте обычно не требует лечения и часто проходит самостоятельно к году-полутора. Но раз рекомендаций не дали, стоит попросить педиатра назначить контроль: общий анализ мочи и повторное УЗИ через несколько месяцев, чтобы отслеживать динамику.

Зелёный стул с изменённым запахом на смеси с частично расщеплённым белком — это нормальная особенность, а не повод для тревоги, если ребёнок хорошо себя чувствует, набирает вес и в стуле нет крови или слизи. Длительный ночной сон с последующим долгим «досыпанием» у грудничков индивидуален и сам по себе не патология, если малыш активен, ест с аппетитом и развивается по возрасту — но если сомнения остаются, можно обсудить это с неврологом на плановом осмотре.

Врач Куликова Людмила Андреевна
Куликова Людмила Андреевна4.9
Педиатр

Добрый день. Постараюсь развеять основные тревоги.

Специальной подготовки к прививкам не нужно, антигистаминные средства без показаний давать не стоит — их назначают только при явной склонности к аллергическим реакциям. Миф о связи вакцинации с аутизмом научно не подтверждён, серьёзных исследований, доказывающих такую связь, не существует. Вакцинироваться нужно по календарю, а конкретные вопросы по дополнительным прививкам лучше уточнить у своего педиатра на очном приёме.

По УЗИ: умеренное расширение лоханки почки у грудничков — частая находка, которая обычно не требует лечения и с ростом ребёнка проходит сама. Раз врач не дал чётких указаний, разумно самостоятельно попросить контроль — сдать анализ мочи и повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы убедиться, что всё идёт в норму; я посмотрел приложенное заключение — данные не выглядят критичными.

Зелёный цвет и резкий запах стула на этой смеси — обычное явление из-за особенностей её состава, тревожиться не стоит, если нет крови, слизи, а ребёнок нормально прибавляет в весе. Что касается длительного сна — если малыш активен в периоды бодрствования, хорошо кушает и в остальном развивается нормально, это индивидуальная особенность, а не нарушение; будить его специально для кормления не требуется, но при сомнениях можно проконсультироваться с неврологом.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Прививки, узи, зелёный стул и сон у двухмесячного ребёнка — 2 ответа педиатров — Мама Медика