Мама Медика
Вопросы
Педиатр4 583 просмотров

Рвота у ребёнка 4,5 лет без температуры и поноса

У моего ребёнка с обеда началась рвота. Температуры нет, поноса тоже. Даю Смекту, регидрон и минеральную воду по чайной ложке, но рвота не прекращается. Ребёнок стал вялым и слабеньким. Подскажите, какое противорвотное средство можно дать ребёнку в этом возрасте?

Пациент
Женщина, 45 лет

Ответы врачей (2)

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир ПетровичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте. То, что ребёнок стал вялым и ослабленным на фоне повторной рвоты — тревожный признак, который требует очной оценки врача или вызова скорой помощи, особенно если рвота не прекращается несколько часов подряд. Такое состояние может говорить о нарастающем обезвоживании либо о другой причине (боли в животе, инфекция, отравление), поэтому важно уточнить, есть ли боли в животе, вздутие, кровь или желчь в рвотных массах.

Противорвотные препараты, которые применяются в педиатрии, обычно вводятся не через рот (поскольку при активной рвоте таблетка или сироп просто не усвоятся), а инъекционно, и назначаются врачом после осмотра — самостоятельно делать укол ребёнку не стоит. До приезда врача продолжайте отпаивать малыми порциями (буквально по чайной ложке) каждые 10–15 минут, используя специальный гипоосмолярный раствор для пероральной регидратации, а не обычную минеральную воду — она хуже восполняет потери электролитов у детей. Если ребёнок совсем не может удержать жидкость, стал сонливым, у него сухие губы, мало мочи — вызывайте скорую немедленно.

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр

Добрый день. В целом ваши действия по отпаиванию верные, но полезно понять причину рвоты — есть ли у ребёнка боли в животе, что именно он ел на обед, не было ли похожих симптомов у других членов семьи. Это поможет отличить обычное расстройство желудка от других состояний.

Обратите внимание на технику отпаивания: жидкость нужно давать очень маленькими порциями, но чаще — примерно по одной-две чайной ложке каждые 10–15 минут, не сразу много, иначе рвота может усилиться. Растворы для регидратации у детей лучше выбирать специальные, детские — с более низкой концентрацией солей, чем «взрослые» варианты, это поможет лучше восполнить потери жидкости и электролитов.

Противорвотные средства для приёма внутрь при активной рвоте малоэффективны, а более сильные препараты вводятся только инъекционно и назначаются врачом. Поскольку у ребёнка появилась вялость и слабость на фоне продолжающейся рвоты — это повод для очного осмотра педиатра сегодня, а при ухудшении состояния (сонливость, отсутствие мочеиспускания, бледность) — вызывайте скорую помощь.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Рвота у ребёнка 4,5 лет без температуры и поноса — 2 ответа педиатров — Мама Медика