Мама Медика
Вопросы
Акушер-гинеколог1 222 просмотров

Сухой зудящий кашель на 33-й неделе беременности

На 33-й неделе беременности переболела ОРВИ, после которой остался сухой кашель. Терапевт назначила пульмикорт через небулайзер и таблетки ренгалин, но я боюсь принимать лекарства во время беременности. К тому же небулайзер, похоже, усиливает приступы кашля, а горло постоянно чешется и раздражается.

Беспокоит прерывистый сон из-за ночного кашля, от этого падает давление. Легкие чистые, врач говорит, что слизистая просто раздражена. Прошу совета: нужно ли пить назначенные лекарства или есть безопасные альтернативы для беременных?

Пациент
Женщина, 28 лет

Ответ врача

Врач Семёнова Марина Кирилловна
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Судя по описанию, сильное першение и сухой кашель после ОРВИ на таком сроке чаще всего связаны с остаточным раздражением слизистой дыхательных путей, а иногда усиливаются из-за повышенного внутрибрюшного давления и заброса кислого содержимого желудка в пищевод — это нередко провоцирует рефлекторный кашель у беременных. Учащение пульса и колебания давления при частых приступах кашля и недосыпании — вполне объяснимая реакция организма, а не повод для паники, но если давление падает резко, кружится голова или появляется слабость — нужно показаться врачу очно и измерить давление в динамике.

Препараты, которые назначил ваш лечащий врач, подбираются с учётом срока беременности и обычно считаются допустимыми под контролем специалиста — не стоит самостоятельно отменять их, лучше обсудить с врачом именно те моменты, которые вас беспокоят: усиление кашля от ингаляций и дискомфорт в горле. Возможно, стоит скорректировать технику ингаляции (дышать спокойно, не глубоко, через мундштук, полоскать рот после процедуры) или временно уменьшить кратность процедур — это тоже вопрос к назначившему врачу.

Помимо этого, можно облегчить состояние немедикаментозными способами: — увлажнять воздух в спальне, особенно на ночь; — пить тёплое питьё маленькими глотками (травяной чай, тёплая вода с мёдом, если не аллергия); — полоскать горло тёплым солевым раствором несколько раз в день; — не есть плотно и не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым изголовьем — это уменьшит заброс содержимого желудка и связанное с ним раздражение горла; — исключить острую, жирную и кислую пищу, кофе перед сном.

Если после этих мер першение и рефлекторный кашель не проходят, можно обсудить с врачом применение безопасного при беременности антацидного средства для уменьшения изжоги — это иногда заметно облегчает подобный кашель. Обязательно обратитесь к врачу очно (или вызовите скорую), если появится одышка, боль в груди, температура, свистящее дыхание или ухудшение общего самочувствия.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Сухой зудящий кашель на 33-й неделе беременности — 1 ответ акушера-гинеколога — Мама Медика