Мама Медика
Вопросы
Педиатр3 043 просмотров

Температура и насморк с кашлем у ребёнка 2,5 лет после прививки

Мой сын получил прививку Пентаксим 3 ноября, и на следующий день поднялась температура 39° с насморком. Температура спала через день, но насморк продолжается уже три недели, позже присоединился кашель. Врач слушала дважды, хрипов не обнаружила, горло красное, температура субфебрильная (37–37,3°).

Кажется, было улучшение, но спустя 2,5 недели от начала болезни температура снова поднялась до 37,7°, вернулись сопли и заложенность носа. Не понимаю, почему болезнь тянется так долго и повторяется ли она заново?

Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

Врач Морозова Ольга Ивановна
Морозова Ольга ИвановнаПринят4.7
Педиатр

По срокам это скорее не осложнение и не удлинённая реакция на Пентаксим, а типичная ситуация: организм после прививки на короткое время немного ослаблен, и ребёнок подхватил обычную респираторную вирусную инфекцию. Повторный подъём температуры и возврат насморка через две с половиной недели говорит о том, что присоединилась ещё одна вирусная инфекция или произошло обострение той же на фоне ослабленного иммунитета — это называется реинфекцией, а не «болезнь тянется одна и та же».

По анализу крови данных за бактериальное осложнение нет, поэтому антибиотик сейчас не нужен. Основа лечения — обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха в комнате, промывание носа солевым раствором несколько раз в день и наблюдение за динамикой.

Если температура держится больше 3-4 дней подряд, появляются хрипы, одышка, отказ от еды и питья или общее состояние ухудшается — нужен повторный очный осмотр врача для исключения бактериального процесса.

Врач Павлова Юлия Юрьевна
Павлова Юлия Юрьевна4.8
Педиатр

Долгое течение насморка с волнообразным повышением температуры у детей 2-3 лет чаще всего объясняется цепочкой из нескольких вирусных инфекций, которые ребёнок подхватывает один за другим, особенно в осенне-зимний период и после недавней прививки, когда иммунная система немного отвлечена на формирование защиты. Хрипов врач не слышит, горло красное — это укладывается в картину обычного ОРВИ, а не в осложнение от вакцинации.

Из безрецептурных средств можно продолжать промывание носа солевым раствором и, при необходимости, использовать местный сосудосуживающий препарат коротким курсом по рекомендации педиатра для облегчения дыхания. Ингаляции через компрессорный небулайзер с обычным физиологическим раствором допустимы независимо от уровня температуры — устаревшее правило о запрете ингаляций при повышенной температуре относится только к паровым ингаляторам, которые сейчас практически не используются. Препараты с отхаркивающим эффектом маленьким детям нежелательны без явных показаний, так как они могут усиливать образование мокроты и осложнять её выведение у малышей.

Если на фоне такого лечения через несколько дней улучшения не будет, температура продолжит колебаться выше субфебрильных значений или появится сильный кашель с хрипами, стоит показать ребёнка врачу очно для более детального осмотра и, возможно, дополнительных обследований.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Температура и насморк с кашлем у ребёнка 2,5 лет после прививки — 2 ответа педиатров — Мама Медика