Мама Медика
Вопросы
Педиатр3 348 просмотров

Высокая температура и красные глаза у ребёнка 2 лет при простуде

У моего ребёнка в 2 года началась простуда с кашля, затем насморк и температура 37–37,7°C. Врач назначил виферон, ингаляции, промывание носа. С воскресенья температура поднялась до 38,5°C, даю нурофен и парацетамол. Сейчас у ребёнка сильно красные и больные глаза, он очень капризный.

Врач прописала антибиотик (сумамед) и офтальмоферон. Вопрос: ребёнок только что пил нурофен — можно ли сейчас дать антибиотик или нужно ждать до завтра?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

Врач Морозова Ольга Ивановна
Морозова Ольга ИвановнаПринят4.7
Педиатр

Жаропонижающее и антибактериальный препарат не конкурируют по времени приёма — их можно давать в течение дня с интервалом, не привязываясь строго к моменту, когда ребёнок выпил нурофен или парацетамол. Ждать до завтра не нужно, если врач уже назначил антибиотик, но по-хорошему перед стартом такой терапии желательно сдать общий анализ крови — это поможет понять, действительно ли присоединилась бактериальная инфекция, или процесс всё ещё вирусный и антибиотик может оказаться избыточным.

Обратите внимание на характер кашля (сухой, влажный, лающий) и наличие одышки — это важно для оценки состояния дыхательных путей. Продолжайте промывание носа солевым раствором, увлажняйте воздух в комнате, обрабатывайте область глаз чистыми салфетками от выделений и используйте назначенные капли для глаз по схеме врача.

Если температура держится выше 38,5°C дольше 3 дней на фоне антибиотика, глаза становятся ещё более отёкшими или появляется гнойное отделяемое, вялость, отказ от питья — это повод для повторного очного осмотра, возможно с участием офтальмолога.

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр

По приложённому фото действительно заметно выраженное покраснение глаз, что вместе с высокой температурой и капризностью укладывается в картину сопутствующего конъюнктивита на фоне ОРВИ. В этой ситуации антибиотик можно давать в любое время дня, не дожидаясь особого момента после жаропонижающего — эти препараты не мешают друг другу. Но так как ОРВИ у детей часто протекает волнообразно до 7–10 дней, перед началом антибактериальной терапии стоит уточнить у врача необходимость общего анализа крови — он покажет, есть ли признаки бактериального процесса, чтобы не назначать лишнее лечение при чисто вирусной инфекции.

Пока состояние глаз выраженное, продолжайте назначенные противовирусные капли для глаз, аккуратно убирайте выделения влажными салфетками от внешнего угла к внутреннему, чаще промывайте нос солевым раствором и увлажняйте воздух в комнате — это облегчит и насморк, и раздражение слизистых.

Если на фоне лечения температура не снижается больше 2–3 суток, усиливается отёк или покраснение глаз, появляется гнойное отделяемое, сильная сонливость или отказ от еды и питья — ребёнка нужно показать врачу очно, а при резком ухудшении состояния — вызвать скорую.

Нужен ответ по вашей ситуации?

Приём новых вопросов скоро откроется. Пока посмотрите похожие ситуации и ответы профильных врачей.

Задать вопрос · скоро

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пациент
Женщина, 41 год
Гинеколог
LSIL в мазке после лечения воспаления — это дисплазия?
lsilдисплазиямазок

Здравствуйте. LSIL — это действительно обозначение легкой степени дисплазии (интраэпителиальное поражение низкой степени), но само по себе воспаление и недавно перенесенная инфекция с приемом антибиотиков могут давать похожую цитологическую картину, которая проходит после стихания воспалительного процесса. Важно, что при этом кольпоскопия у вас без выраженных изменений — это хороший признак, говорящий против серьезной патологии шейки матки. Такие изменения легкой степени очень часто регрессируют самостоятельно, особенно на фоне устранения воспаления и при активной работе иммунной системы против ВПЧ. Специального лечения именно дисплазии 1 степени не требуется, антибиотики или противовирусные препараты «от ВПЧ» не нужны — вирус в большинстве случаев элиминируется организмом самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Что стоит сделать: — повторить цитологию (желательно жидкостную) через 3-6 месяцев; — контрольную кольпоскопию повторить в те же сроки; — пересдать анализ на ВПЧ в динамике; — вести здоровый образ жизни, при необходимости принимать поливитамины — это поддержит иммунитет, но специфических «доказанных» иммуностимуляторов для элиминации ВПЧ нет. Если при повторных исследованиях изменения сохранятся или усилятся, врач на очном приеме определит необходимость дальнейшего обследования (например, биопсии).

2 6042
Высокая температура и красные глаза у ребёнка 2 лет при простуде — 2 ответа педиатров — Мама Медика